교구 사회복음화국에서는의료기관과 협약하여 의료사각지대 지원 연계사업을 진행합니다. 다음과 같이 안내하오니 본당에서는 대상자들이 혜택을 받을 수 있도록 협조해주시기 바랍니다.
다 음
1. 제 목 : 의료사각지대 지원 연계사업(치과)
2. 연계병원 : 타이거치과(치과)
(경기도 수원시 권선구 금곡로 196번길 76 서울JS 프라자 2층, 서수원 홈플러스 맞은편)
3. 지원대상 : 치과 치료가 필요한 대상자(의료 사각지대)
4. 신청방법 : 신청서 및 개인정보 활용 동의서 작성 후 사회복음화국 접수
가. 이메일: brave@casuwon.or.kr
나. 팩 스: 031-268-8534
다. 우 편:경기도 수원시 장안구 이목로39,천주교 수원교구 사회복음화국
5. 비고 : 의료 사각지대 지원 연계사업 대상자를 제외한 '일반진료'대상자들은 '붙임4' 신청서 작성후 신청
6. 문 의 : 사회복음화국 070-4047-1283(내선0403)
7. 유의사항 : 의료 사각지대 지원 연계사업 대상자는 충분히 검토하여 우선적으로 추천 요망
붙임 1. 의료 사각지대 지원 연계사업 및 진료 협력병원 협약 세부 사항
2. 타이거치과 협약서
3. 의료 사각지대 대상자신청서 및 개인정보수집 이용 및 제3자 제공동의서
4. 진료 협력병원 진료신청서 및 개인정보수집 이용 및 제3자 제공동의서
신고사유를 간단히 작성해 주세요.